以中西医并重充分发挥中医特色的几点建议



  以中西医并重充分发挥中医特色的几点建议

【摘要】我们总书记在十七大报告中纲领性的提到我国的卫生策略以“中西并重”,我们临床工作者感到非常欣慰,既往这个概念似乎仅停留在领导的思维之中,临床工作者如何做到中西并重呢?笔者想就几点临床心得简

  略地谈一谈。

  【关键词】中西医并重;中医特色;建议

  我们总书记在十七大报告中纲领性的提到我国的卫生策略以“中西并重”,我们临床工作者感到非常欣慰,既往这个概念似乎仅停留在领导的思维之中,临床工作者如何做到中西并重呢?笔者想就几点临床心得简

  略地谈一谈。

  西医的先进性、科学性、适用性无可厚非,但亦有所短。祖国医学的精髓,值得我们发掘继承。在临床上中西医互补,用其所长,避其所短,做到中西并重、中西医结合,我们的医疗前景将会更加广阔,我们的医学事业将会更加繁荣。

  如何发挥中医特色呢?中医领域贯穿于很多方面,领导决策、临床科研、种植与采摘、炮炙与贮藏,疗效是中医的灵魂,临床疗效涉 及药品的种植、贮藏、司药、临床医师的思维等,药品的种植有一定的区域性,药品的采摘有一定的时间性,药品的加工、炮炙、贮藏、讲究一定的方法,这些环节都程度不同地影响着药物的疗效。疗效是灵魂,是生命。医生的悟性和司药的准确性,是决定疗效的关键,学中医要讲悟性,悟性好者三五年可妙手回春,悟性差者很难学会,所以中医队伍应宁精莫滥。如何做到中西并重呢?

  1 预防与养生方面

  金元时代,著名医学家朱丹溪在《不治已病治未病》一文中曰:“与其救治不有疾之后,不若摄养于无疾之先”,或曰:“见肝之病,当先实脾脏之虚”,说明摄养与治未病对人体是何等重要,疾病宜早期预防。早

  期论治。根据疾病的变化规律,见微知著,某些传染病的预防,近代用疫苗,已为大家所熟知,但内科某些疾病的预防确知之不多,如心脑血管疚病的二级预防给予阿斯匹林和辛伐他汀,正在形成共识,而一级预防更少提及。纵观所有资料,是乎从它的易患因素着手,高血压、高血糖、高血脂,是心脑血管疾病的易患因素。所以,戒烟、酒,注意饮食,适当运动,控制体重可以获得效果,这亦符合中医的古代理念,这说明中医的古代理念和现代医疗的和谐。

  2 治疗方面

  某些疾病被动治疗不是上策,防线前移,已经形成共识,这亦是中医的治疗所长,病人感觉不适,有临床症状,检查又无客观依据,这就很适合于中医中药治疗。在短暂的脑缺血病人中,西药改善头部供血的同时,服用中药之大秦芄汤,可显著提高疗效,改善疾病的预后。

  夏季感冒服用新加香茹饮,疗效优于西药治疗,疗程缩短,费用降低;冬季感冒选用荆防败毒散。

  在肝病的治疗中,肝功受损,异常肝功,西医考虑若无良药时,中医中药的治疗地位尤为重要,恢复肝功能,降低转氨酶、胆黄素,应用菌陈菱汤加郁金、丹参、虎杖、板兰板,身体虚弱者加党参、黄芪,疗效可靠。

  又如心动悸、脉结代的心血管病人选用炙甘草汤,可使病情好转,症状改善,血府逐渐汤治疗不典型的心绞痛,可获得较长时间的持续疗效、且无其他副作用之忧。

  再如“自利不渴者,属太阴,当服四逆辈”,用理中汤类治疗久泻的病人,可获得疗效。还有许多临床报道,纯中药、纯西药治疗不理想时,中西结合治疗可显著提高临床疗效,不一一列举。

  总之,我们既要肯定西医的先进性,又不能否认中医的治疗作用,保持中医特色,中西并重,搞好中西结合,扩大我们的医疗范围,定能为人类的健康事业作出贡献。

  参考文献

  [1] 《中医内科学》.高等医药院校教材,五版

  [2] 《内科学》.高等医药院校教材,五版

  [3] 张仲景著.《伤寒论》

  [4] 中华内科杂志.2007.9.10 11

  [5] 朱震享.《医古文》.不治已病治未病论